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黔江府發〔2021〕63號

重慶市黔江區人民政府

關于印發《黔江區養老服務體系建設“十四五”規劃》的通知

各鄉、鎮人民政府，各街道辦事處，區政府各部門，有關單位：

《黔江區養老服務體系建設“十四五”規劃》已經四屆區政府第150次常務會議和四屆區委第233次常委會會議審議通過，現印發給你們，請認真貫徹執行。

重慶市黔江區人民政府

2021年11月24日??

（此件公開發布）

前言

人口老齡化是指人口生育率降低和人均壽命延長造成的總人口中因年輕人口數量減少、年長人口數量增加，進而導致老年人口比例相應增長的動態。國際上通?？捶ㄊ?，當一個國家或地區60歲以上老年人口占總人數比例的10％或者65歲及以上老年人口占總人數比例超過7％，意味著這個國家或地區處于老齡化社會。

人口老齡化是人口轉變的必然結果，是我國現階段面臨的重要難題和挑戰。隨著人們生活水平的提高和醫療衛生的進步，人口生育率的下降、死亡率的下降和預期壽命的提高，導致社會老齡化嚴重。當前全國老齡化形式日趨嚴峻，重慶市老齡化率居全國第五、西部第一，人口老齡化對養老服務提出了新的要求。

為貫徹落實積極應對人口老齡化國家戰略，推動老齡事業和產業協同發展，根據《中華人民共和國老年人權益保障法》和《國家積極應對老齡化中長期規劃》《“十四五”養老服務體系規劃》《重慶市國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和二〇三五年遠景目標綱要》《重慶市“十四五”民政事業發展規劃》《重慶市養老服務體系建設“十四五”規劃》《重慶市黔江區國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和二〇三五年遠景目標綱要》，制定本規劃。

一、規劃背景

“十三五”時期，全區深入貫徹習近平總書記關于養老服務工作的重要指示精神，全面落實全市有關養老領域的政策文件，養老服務工作有序推進，取得了良好的成效。

（一）“十三五”時期取得成就

養老服務體系基本建立。全區初步建立起以居家為基礎、社區為依托、機構為補充、醫養相結合的養老服務體系。養老設施建設不斷完善，建成黃溪片區福利院、街道養老服務中心5個、鄉鎮養老服務中心11個、村（社區）養老服務場所226個，實現村（社區）養老服務場所全覆蓋。養老服務主體數量明顯增多，擁有養老機構22所、養老服務床位1823張，每千名老年人擁有床位29張。

養老服務水平顯著提升。養老機構服務質量提升專項行動穩步實施，鄉鎮敬老院管理水平不斷加強，養老服務標準化示范創建工作積極開展，養老服務質量得到有效提升。社區醫養服務活動不斷深入，成功推動醫養服務進社區、進家庭。探索農村互助養老長效機制，農村特殊老人助老服務質量明顯改善。基本養老保險范圍進一步擴大，養老保障顯著提高，全區城鄉養老保險參保率達到95％以上，應享受養老保險政府代繳人員代繳率達到100％。

養老服務業態日益繁榮。養老服務市場全面放開，鼓勵社會力量參與老齡事業和養老產業發展，養老服務內容不斷豐富。醫養結合服務有序發展，照護服務能力明顯提升。智慧養老積極推動，為老服務的智能產品不斷推廣，信息數字化養老管理服務全面開啟。面向老年人的健康養生、文化娛樂、教育培訓、旅居養老等養老服務業態不斷涌現。

養老服務制度和政策體系不斷健全。圍繞大健康領域，實施老年健康促進行動，健康養老產業實現蓬勃發展。圍繞特困人口、農村貧困人口，印發出臺了《黔江區2018—2022年特困人員供養服務機構建設規劃方案》《黔江區村社區養老服務場所建設方案》《黔江區農村貧困人口養老扶貧長效機制建設試點工作方案》等文件，明確規劃特困人員供養服務機構工作布局，全面落實百歲老年人高齡津貼、經濟困難的高齡失能老年人養老服務護理補貼等老年群體優待制度，實現困難老人養老兜底有保障。

但是，面對高品質養老服務的發展需求，全區養老服務供給能力與市場需求不匹配。養老服務供給內容不夠充分，家庭、社區養老服務中心、醫藥機構互動合作有限，簡單的服務模式與供需市場不相匹配。養老服務公共資源分配不均。城鄉養老服務資源分配不均，農村養老服務存在短板，高、中低端養老機構供給不平衡，高端養老機構較為缺乏，普通的中低端養老服務產品單一、配套設施簡單，難以滿足老年人的現代養老需求。養老服務產品供給不足。養老服務與醫療服務、老年健康教育、老年金融服務等融合度不高，桑蠶特色資源的醫藥、保健等服務優勢未得到開發利用，多層次、高標準的服務產品供給不足。養老服務專業人才匱乏。養老服務人才供需矛盾突出，養老人才培養難、養老機構招人難、養老行業留人難，人才總量不足，從業人員專業技能及職業素養有待提高。

（二）“十四五”時期的發展形勢

“十四五”時期，國際環境、國內形勢發生較大變化。受新冠肺炎疫情影響，世界經濟復蘇勢頭受到影響，全球經濟發展面臨極強的不確定性?！笆奈濉睍r期，我國開啟了建設社會主義現代化國家的新征程。面對復雜多變的國際環境，我國經濟持續向好的勢頭不會改變，應加快融入以國內大循環為主體、國內國際雙循環相互促進的新發展格局，開啟全區養老服務高質量發展新篇章。

黨的十九屆五中全會提出：“實施積極應對人口老齡化國家戰略”，體現了黨和國家不斷滿足人民群眾對美好生活新期待的堅定決心，為養老服務發展提供新機遇。依托國內強大市場，積極融入“雙循環”新發展格局，充分釋放我國超大規模市場優勢和內需潛力，為養老服務發展賦予新空間。新一代信息技術將推動智慧養老產業在關鍵技術產品研發方面取得新進展，極大延展養老服務的時間和空間，為全區老齡事業和養老產業智能化發展提供新引擎。推進農村養老事業和產業發展，是實施鄉村振興戰略的基礎環節，為農村養老服務體系提供新動能。

根據第七次人口普查數據顯示，黔江區常住老年人口約9萬人，60歲以上老年人口占比達到18．47％，預計到2025年全區常住老年人口約11萬人，60歲以上老年人口占比達到21％左右，人口老齡化對全區養老服務提出了新的要求?！笆奈濉睍r期，全區將更加注重老有所養、老有所醫、老有所樂、老有所學、老有所教、老有所為，對老年人的高品質晚年生活有了更多期許，對養老事業和養老產業的高質量發展有了更多期待，養老服務體系建設面臨更加良好的發展環境和更加艱巨的目標任務。

二、總體思路

（一）指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，深入貫徹習近平總書記對重慶提出的營造良好政治生態，堅持“兩點”定位、“兩地”“兩高”目標，發揮“三個作用”和推動成渝地區雙城經濟圈建設等重要指示要求，立足新發展階段，完整、準確、全面貫徹新發展理念，服務和融入新發展格局，切實擔當新發展使命，堅持穩中求進工作總基調，以推動高質量發展為主題，以深化供給側結構性改革為主線，以改革創新為根本動力，以滿足人民日益增長的美好生活需要為根本目的，按照積極應對人口老齡化國家戰略總體部署，落實《國家積極應對人口老齡化中長期規劃》任務要求，把握中長期人口老齡化趨勢，立足當下、著眼長遠，盡力而為、量力而行，聚焦渝東南區域中心城市和具有區域輻射帶動力的公共服務高地、高品質生活宜居地發展目標，強化體系建設，夯實要素基礎，加大改革創新，全面構建高質量、可持續的居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系，推動養老事業和養老產業協同發展，顯著提升老年人及其家庭的獲得感、幸福感、安全感，讓老年人老有所養、老有所依、老有所樂、老有所安，讓全體老年人共享改革發展成果。

（二）基本原則

以人為本，順應趨勢。全面落實積極應對人口老齡化國家戰略，堅持在發展中保障和改善民生，加快建設符合全區實際、順應老齡化趨勢、滿足多元化需求的養老服務體系，確保始終與經濟社會發展相適應，讓老年人共享發展成果。

兜好底線，廣泛普惠。堅持兜底與普惠雙向并舉，強化政府?；径档拙€職能，確保體系建設橫向到邊、縱向到底，確保養老服務體系保障不漏掉一個人。積極支持普惠型養老服務發展，為廣大人民群眾提供方便可及、價格可負擔、質量有保障的養老服務和養老產品。

優化結構，提升質量。突出居家養老服務基礎作用，補齊社區養老服務設施短板，擴大養老護理型床位供給，加快養老服務業標準化、信息化、品牌化建設，推動養老服務社會化、專業化、高質量發展。

改革創新，擴大供給。深化養老服務體制機制改革，推動養老服務政策創新、服務供給模式創新、養老保障制度創新、監督管理方式創新，優化營商環境，大力發展銀發經濟，培育養老新產業、新業態、新模式，推動養老事業和產業協同發展。

多方參與，共建共享。構建政府、社會、家庭共同參與、各盡其責的基本格局，打造共建共治共享的老年友好型環境。鞏固家庭養老的基礎地位，支持家庭良性發展。發揮老年人余熱作用，鼓勵老年人積極參與社會治理和志愿活動。

（三）發展目標

到2025年，居家社區機構相協調、醫養康養相結合，覆蓋城鄉、分布均衡、功能完善、結構合理的養老服務體系基本建成，養老服務保障持續加強，要素支撐更加有力，服務供給有效擴大，養老產品日益豐富，養老服務事業和產業協調發展，人人享有多樣化、普惠型的基本養老服務，老年人獲得感、幸福感、安全感顯著提升。

養老服務供給體系不斷完善。居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系進一步完善，家庭養老照護能力有效增強，養老服務兜底保障能力不斷提升，普惠養老服務資源持續擴大，多層次多樣化養老服務優質規范發展。

城鄉養老服務發展更加均衡。養老服務設施覆蓋更加均衡，城鄉養老服務發展要素投入更加合理，老年人不分戶籍享受養老服務資源。城鄉養老服務資源有效銜接，農村養老服務供給能力和水平顯著提升。

養老服務多業態融合創新發展。衛生健康與養老服務深度融合，金融支持、教育培訓、文化旅游、健身休閑等多樣化為老服務不斷豐富，圍繞老年人衣食住行、康復護理的老年用品產業不斷壯大，服務老年人的科技創新能力明顯增強，智能化產品和智慧養老服務惠及更多老年群體。

養老環境支持體系日益提升。社會環境適老化水平明顯提升，營造安全、便利、舒適、無障礙的老年宜居環境。多層次長期護理保障制度建立健全，更好地滿足多元化長期照護服務需求。敬老愛老助老的社會氛圍日益濃厚，老年人社會參與程度不斷提高。

養老服務人才隊伍持續壯大。養老服務人才培養體系基本構建，養老服務人才職業教育培訓體系基本建立，養老服務人才各項保障制度進一步完善，養老人才供給模式進一步創新，基本構建起一支數量充足、結構優良、專業性強的養老服務人才隊伍。

養老服務發展環境更加優化?；攫B老服務清單制度、養老服務發展保障機制不斷完善，養老服務行業實現標準化建設，政府主導、部門協同、行業自律、社會監督的養老服務綜合監管制度不斷健全，養老服務風險與防控不斷加強。

表2－1 “十四五”期間黔江養老服務發展主要指標

對標國家基本實現社會主義現代化遠景目標，展望2035年，全區積極應對人口老齡化的制度安排更加科學有效，全面形成與人口老齡化進程相適應，與全區經濟社會發展水平相協調的養老服務體系，基本養老保險和基本醫療保險應保盡保，科技對應對人口老齡化的支撐作用顯著增強，養老服務體系成熟定型，全體老年人享有基本養老服務，老年友好型社會總體建成。

三、完善高品質養老服務供給體系

健全基本養老服務體系，發展普惠型養老服務和互助性養老服務，支持家庭承擔養老服務功能，構建居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系。

（一）強化居家養老服務基礎保障能力

不斷夯實家庭養老基礎地位，普及居家護理知識，增強家庭照護能力。支持養老服務機構將專業化服務延伸至家庭，向居家老年人提供能力評估、生活照料、家政維修、康復護理、培訓支持、精神慰藉等服務。探索發展家庭養老床位，支持養老機構運營家庭養老床位并提供專業服務。加強老年人家庭適老化改造，完善上門照護的服務標準，讓居家老年人享受連續、穩定、專業的養老服務。通過補貼、補助、購買服務等方式，優先保障經濟困難的高齡、失能或者部分失能、獨居以及計劃生育特殊家庭、農村留守老年人等的居家養老服務需求。通過落實稅收優惠、帶薪護理假、家庭照顧者技能培訓等措施，完善家庭養老支持政策。

（二）完善社區養老服務體系

強化社區養老服務設施運營和管理。鼓勵采用公建民營、民辦公助等模式推動社區養老服務設施建設運營和管理。強化社區養老設施規范運營，推進社區養老服務標準化建設，明確社區養老服務設施職責任務、人員配備、服務規程、收費標準等內容。建立健全社區養老服務設施運營評估和獎補制度，推動設施可持續、高質量運營。大力推進新建城區居?。ㄐ。﹨^配套建設社區養老服務設施，支持物業服務企業根據老年人日常生活和社會交往需要，增設無障礙通道、加裝電梯等設施適老化改造，配合做好老舊小區適老化改造工作。

提升社區養老服務水平。強化街道養老服務中心、社區養老服務站開展日間照料、康復護理、文化活動、精神慰藉、短期托養等社區養老服務功能，探索開展“中央廚房＋社區配送＋集中就餐”助餐服務，支持開展社區居家助浴服務，鼓勵開展老年教育服務，為老年人提供專業化、親情化、全方位的社區居家養老服務。支持有條件有需求的小區探索“物業＋養老服務”模式，專門提供養老服務，打造社區養老服務全覆蓋升級版。建立居家社區探訪制度，通過購買服務等方式，支持志愿者、社會公益組織等重點面向空巢、留守、失能、重殘、計劃生育特殊家庭等特殊困難老年人開展探訪與幫扶服務。

（三）強化養老機構服務能力

加強公辦養老機構兜底保障能力。充分發揮公辦和公建民營養老機構兜底保障作用，堅持公益屬性，切實滿足特困人員集中供養需求，重點為特困人員、孤寡、失能、高齡、計劃生育特殊家庭老年人提供托養服務。加強公辦養老服務設施規范管理、持續運營，提升失能老年人照護服務，增設失智老年人護理專區，對社會失能老年人入住予以優惠支持。積極推動公辦養老機構改革，推動公建養老服務設施優先采取民營方式運營。探索建立城鄉公辦養老機構入駐輪候制度，制定公辦養老機構入駐評估輪候辦法，確保重點保障對象獲得所需供養和護理服務。

優化民辦養老機構服務結構。按照“適應需要、質量優先、價格合理、多元供給”的發展思路，根據市場需求，面對不同的老年群體和家庭，探索多樣化的經營模式，推動養老機構服務結構調整。重點引導發展面向中低收入群體的養老機構，扶持發展滿足基本養老服務需求、服務高齡及失能失智老年人的養老機構。鼓勵興辦面向高收入家庭的養老機構，發展旅居養老、文化養老、健康養老、養生養老等新興業態，滿足多元化、便利化、個性化服務需求。積極培育發展其他為老服務機構，促進社工組織、老年協會、志愿者組織參與養老服務。大力推進運營體制改革，鼓勵公辦與民辦、機構與社區合作，推進公辦民營、民辦公助等多種方式發展，盤活閑置養老資源，最大限度發揮養老機構社會效益。完善政府購買服務制度，對民辦養老機構進行建設、運營、培訓補貼。

提高養老機構服務質量。推動養老機構品牌化、連鎖化、規?；l展，打造在渝東南具有影響力和競爭力的養老服務機構，塑造黔江養老服務品牌。積極開展養老機構服務質量提升行動，建立老年人健康檔案管理制度，為入住老年人提供常見病、多發病、慢性病診治、合理用藥指導和老年人健康管理等醫療服務，完善日間照料、營養餐飲等生活服務，豐富老年教育、老年娛樂、心理健康等精神服務。支持養老機構聘請資深退休醫生坐診，實行備案管理，到2025年每個養老機構至少配備1名符合條件的執業醫師。

（四）促進農村養老服務提檔升級

完善農村互助養老服務網絡。構建鄉鎮牽頭，村委會、老年人協會、低齡健康老年人、農村留守婦女、村干部、黨員、志愿者等廣泛參與的農村互助養老服務格局，確保農村互助養老“有陣地、有人員、有經費”，針對不同需求開展“助養、助餐、助樂”等互助服務項目。充分發揮基層老年人協會作用，對農村老年人普遍開展定期巡訪、結對幫扶、緊急救援等服務，并在有條件的地區開展集中居住、集中助餐、流動助浴送醫、定期送生活日用品等服務，基本滿足農村老年人生活照料、精神文化等多元化需求。到2025年，每個村至少配備1名專兼職養老助理、培育1支志愿服務隊伍，每個村民小組組建1個互助服務小組。

探索農村互助養老服務模式。完善政府補助、村級集體經濟支持、社會捐助、個人（子女）繳費相結合的經費籌措機制，探索“集中照護”服務、“集中助餐”服務等互助模式，因村制宜分類發展特色可持續的互助養老服務。建立農村老年人“結對扶老”制度，鼓勵和支持老年人開展睦鄰互助服務、低齡健康老年人為高齡老年人提供結對關愛服務等互助式養老服務。鼓勵有條件的鄉鎮街道，培育農村“專兼職＋志愿者”養老服務隊伍，上門為老年人提供巡回流動助浴、助醫、家政、康復護理等服務。

推動農村養老發展與鄉村振興有機銜接。結合實施鄉村振興戰略，支持社會力量利用農村地區生態優勢舉辦養老機構，連鎖化運營農村養老服務設施，滿足農村多層次、多樣化養老服務需求。充分發揮農村人力和自然資源優勢，引導進城務工人員回鄉創業就業，布局發展老年用品、綠色健康食品產業，開展鄉村生活體驗、健康養生等特色養老服務，推動養老服務與鄉村旅游、康養產業等融合發展。

四、推動養老服務體系多元化發展

以新一代信息技術為支撐，培育養老產業新業態、新模式、新動能，促進醫養康養結合，促進養老服務智能化、智慧化、高端化發展。

（一）推進醫養康養融合發展

擴大健康養老服務供給。優化老年醫療衛生資源配置，推動二級綜合性醫院逐步開設老年醫學科，增設老年康復、護理床位，開展老年慢性病防治和康復護理等工作。支持符合條件的二級及以下醫院轉型發展為收治重病、失能、半失能老年人的醫養結合型機構，擴大醫療資源服務供給。大力推動中醫藥與養老服務融合發展，充分發揮中醫藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復中的獨特作用，普及推廣針灸、推拿、中醫康復等中醫藥適宜技術，提升中醫藥健康養老服務能力。加強老年護理服務，建立老年人健康檔案，開展老年健身、保健、疾病防治與康復等健康教育和心理健康干預，加強預防老年人跌倒等干預和健康指導，為特殊老年人提供上門診療服務。鼓勵社會和民間力量參與失智老人長期照護服務。開展健康促進與體養結合服務，開展老年疾病防治、認知障礙干預、意外傷害預防、心理健康與關懷等健康促進活動，提供健身輔導、身體機能訓練、慢病運動干預等體養結合服務。

完善醫養康養結合服務模式。加快推進醫養康養結合發展，支持新建鄉鎮（街道）、村（社區）衛生服務機構與養老服務機構一體或毗鄰建設，通過居家巡診、“醫中有養”“養中有醫”“醫養相鄰”等多種方式推動醫養康養融合發展，構建醫療、康復、護理、養老、安寧療護服務相互銜接的服務模式，為老人提供醫療保健、康復護理需求。支持有條件的鄉鎮（街道）養老服務中心開辦診所、護理院等醫療衛生服務機構，逐步提高護理型養老床位比例，到2025年養老機構護理型床位占比不低于60％。鼓勵符合條件的執業醫師到養老機構、鄉鎮養老服務中心等地多點執業。推動醫療衛生服務向家庭延伸，制定完善上門巡診、家庭病床等醫療衛生服務標準，規范醫療和護理服務等項目。

（二）加快發展智慧養老

打造智慧健康養老服務網絡。依托重慶市智慧養老信息服務平臺，推動養老機構信息共享，促進養老資源合理分配和高效利用，為老年人提供養老服務，打造覆蓋居家、社區和機構的智慧健康養老服務網絡。依托政務信息資源共享平臺，推進全區跨部門、跨區域的業務協同和信息資源共享，加強養老服務信息與醫療、社會保險、社會救助等信息資源共享，為老年人及其家屬、養老服務機構、從業人員和各級涉老政府部門提供養老政務服務、社會服務、公益服務并鏈接市場服務。

加快互聯網與養老服務深度融合。依托人工智能、物聯網、云計算、大數據等新一代信息技術，拓展信息技術在養老領域的應用，推動健康養老服務智慧化發展。發展“互聯網＋老年健康＋醫療衛生服務”，鼓勵醫療機構面向養老機構開展遠程醫療服務。大力推進居家和社區智慧養老，為居家老年人提供“菜單式”就近養老服務，支持弘孝養老服務中心打造智慧養老連鎖綜合體。完善居民電子健康檔案并加強管理，支持尋源智慧養老服務中心推廣養老服務智能手表，動態監測居家老年人的身體健康狀況，為老年人建立連續性電子健康檔案。支持促進電子健康檔案在基層公共衛生服務機構、養老機構和其他醫療機構的共享運用，為老年人提供針對性的健康管理服務。

切實解決老年人運用智能技術困難。以街道、社區為單元，將加強老年人運用智能技術能力列為老年教育的重點內容，組織開展老年人智能技術教育培訓，通過體驗學習、嘗試應用、經驗交流、互助幫扶等，引導老年人了解新事物、體驗新科技，積極融入智慧社會。聚焦涉及老年人日常出行、就醫、消費、文體活動等高頻事項和服務場景，堅持傳統服務方式與智能化服務創新并行，線上服務便利老年人使用，線下渠道優化手續流程，長效解決老年人“數字鴻溝”難題，增強老年人的獲得感和幸福感。

（三）促進養老服務消費

培育養老服務消費新業態。推動“養老＋旅游”融合發展，依托三塘蓋國際旅游康養度假區、濯水康養度假區等旅游資源，推動養老產業與休閑度假、旅游觀光、文化體驗、溫泉療養、中醫康復、森林氧療融合發展，大力發展旅居養老，打造全國知名旅居養老勝地。創新發展老年教育服務，依托黔江老年大學及職業院校，面向老人開展一系列形式多樣的特色學習課程和特色活動，支持社區嵌入式養老服務機構建設學習點。豐富老年文化休閑生活，鼓勵街道養老服務中心、社區養老服務站開展老年活動，搭建老年文化交流展示平臺，支持老年文化團體登鄉村、社區舞臺。支持老年人參與體育健身，根據差異化身體素質發布老年人體育健身活動指南，舉辦適應老年人特點和需求的休閑娛樂健身活動、賽事，建立老年人健身服務志愿者隊伍，指導和幫助老年人開展各類運動項目。

繁榮老年用品市場。圍繞適合老年人的衣、食、住、行、醫、文化娛樂等需要，支持企業積極開發安全有效的康復輔具、食品藥品、服裝服飾等老年用品用具和服務產品，重點開發適老化家電家具、智能輪椅、家務機器人等老年用品。鼓勵支持企業開發和推廣健康管理類可穿戴設備、便攜式健康監測設備、自助式健康檢測設備、防走失定位等智能產品。推動優質老年產品推廣，引導商場、超市、批發市場設立老年用品專區專柜。鼓勵支持藥食同源老年保健品的研發與加工，開發中藥材保健養生產品。依托黔江蠶桑特色產業優勢，深度挖掘蠶桑的醫藥、保健價值，積極開發針對老年人的蠶桑保健品、蠶桑藥酒等保健產品，制作精美的蠶桑絲巾等服飾。優化養老金融服務產品，支持銀行、信托、保險等金融機構開發養老型理財產品、信托產品、保險產品等養老金融產品，增加社會養老財富儲備，提升養老服務支付能力。

培育老年消費市場。落實行業標準和市場規范，營造平等參與、公平競爭的市場環境。加大市場監管力度，營造安全、便利、誠信的消費環境。推動老年用品進家庭、社區、機構，帶動產品供給和產業發展。逐步推動社會力量成為發展養老服務業的主體，促進老年消費市場的繁榮與發展。

五、提升養老服務支持體系

積極開展適老化改造專項行動，完善老年人關愛服務體系，發揮長期護理保險作用，營造老年友好型環境，促進養老服務高質量發展。

（一）推進社會環境適老化改造

老年人社區和居家適老化改造，在城鎮老舊小區改造中，尊重居民意愿，統籌推進適老化設施改造，通過開展場所無障礙改造、消防設施改造、因地制宜增加活動場地設施、有條件的加裝電梯等措施，為老年人提供安全、舒適、便利的社區環境。通過產業引導、業主眾籌等方式，引導老年人家庭根據老年人身體狀況、康復輔助器具需求、居住環境等特點，對住宅及家具設施等進行適老化改造，營造安全、便利、舒適、無障礙的老年宜居環境。

（二）發揮長期護理保險作用

落實長期護理保險制度，建立健全與經濟社會發展和保障水平相適應的籌資動態調整機制。加強長期護理保險制度與居家、社區、機構照護服務體系有機銜接，加大對經濟困難高齡、失能老年人和特困老年人長期照護服務力度。大力推進老年人醫療保障制度改革，加快發展老年護理保險產品，構建以長期護理保險為基礎，社會救助、社會福利、慈善事業、商業保險為補充的多層次照護保障體系，滿足多元化長期照護服務需求。積極發展安全性高、保障性強、滿足長期或終身領取要求的商業養老年金保險，支持符合條件的商業保險機構積極參與個人稅收遞延型商業養老保險試點。

（三）營造老年友好型環境

注重老年群體人文關懷。加強養老服務機構社工崗位設置，做好老年人入院適應、情緒疏導、矛盾調解、危機干預、臨終關懷、文化娛樂等服務，提高機構人文關懷服務專業化、規范化水平。健全“社工＋志愿者”聯動服務機制，支持社工機構、心理咨詢機構為老年人提供精神慰藉、心理疏導和生活支持等專業化服務，鼓勵志愿服務組織和慈善組織為老年人提供身心關愛、照料支持和生活陪伴等多樣化服務。

弘揚社會傳統美德。大力弘揚中華民族敬老、養老的傳統孝道美德，提高贍養人的道德和法治觀念，有效避免贍養爭議和糾紛，促進家庭和睦、社會安定。把敬老養老助老納入社會公德、職業道德、家庭美德、個人品德建設，納入文明村鎮、文明單位、文明校園、文明家庭考評。利用春節、清明節、中秋節、重陽節等傳統節日，開展創意新、影響大、形式多的宣傳教育活動，推動敬老養老助老教育進學校、進家庭、進機關、進社區。

鼓勵老年人社會參與。積極引導老年人根據自身情況，參與家庭、社區和社會發展。積極開展“銀齡行動”，支持老年人參與公益慈善、文教衛生等事業，鼓勵專業技術領域人才延長工作年限或參加志愿者服務，發揮余光余熱。積極成立老齡人才就業市場，設立老齡人力資源中介機構，為老齡人繼續就業和創業提供平臺，提供便于老齡人員創業的產業項目。鼓勵老年人自發成立老年活動中心，發揮老人各自特長，創造老年就業崗位。

六、強化養老人才支撐體系

圍繞養老服務專業化、職業化發展目標，培養高素質、專業化的養老服務人才隊伍，強化養老人才保障制度，培育養老服務志愿者，打造高素質養老服務人才隊伍。

（一）構建養老服務人才教育培養體系

將養老服務業人才培養納入全區職業教育體系規劃，支持重慶旅游職業技術學院、重慶經貿職業技術學院、黔江區民族職業教育中心等職業技術院校開設老年服務學科，加快開發課程體系，明確人才培養目標和內容，設置健康服務與管理、養生學、康復學、護理學、營養學、老年心理學等老年服務學科相關專業，培養適應現代老年醫學理念的復合型多層次人才，打造以職業教育為重點、以長短期培訓為依托的多層次、立體式的養老人才教育培養體系。推動職業院校與養老機構、醫療機構合作，建立養老服務實訓基地，加快全面提高老年醫學的科研水平。吸引青年人才報考、就讀養老服務相關專業，鼓勵畢業生從事養老服務工作，對長期從事養老護理服務工作的，給予獎勵。

（二）健全養老服務人才職業發展體系

開展養老服務人才培訓提升行動。依托職業院校以及各類培訓基地，加強對養老機構護理員職業技能培訓，大規模培訓養老護理員、養老院院長、老年社會工作者，提高養老服務人員職業技能。積極開展社區養老服務人員和養老服務志愿者培訓，提高服務水平。加強對養老服務人才的引進力度，鼓勵退休醫生、護士從事老年人護理指導、培訓和服務等工作。到2025年，每千名老年人至少配1名社會工作者，每百張養老機構床位至少配備1名社工。

實施養老護理員職業技能等級認證制度。落實養老護理員職業技能等級認定政策和養老護理員職業技能標準，加強對養老服務機構負責人、管理人員、服務人員的崗前培訓及定期培訓，積極開展養老護理人員職業技能評定工作，打通養老護理員職業上升通道，提升養老服務人員社會地位。對接全市養老護理員信息和信用管理系統，強化對養老護理人員職業管理，推進評價認定信息與相關業務主管部門信息共享，為養老服務人員培訓、使用和監管提供數據支撐。

提升養老護理員薪酬待遇水平。引導養老機構完善職業技能等級與養老服務人員薪酬待遇掛鉤機制，優化養老護理員評價與薪酬待遇、職業發展前景相掛鉤的機制，保持公辦養老機構服務人員薪資待遇在合理區間內穩定增長，推動養老服務行業平均薪酬待遇原則上不低于上年度全區服務行業的平均工資水平。根據全區經濟社會發展水平、職業技能等級和養老服務行業實際情況，發布養老服務從業工資指導目錄，穩步提高養老服務從業人員薪酬水平。

加強養老護理員各項保障工作。加強勞動保護和職業保護，逐步督促引導養老機構、社區養老服務機構與養老服務從業人員依法簽訂勞動合同，參加社會保險，落實帶薪休假和輪崗制度，進一步維護和保障養老服務人才合法勞動權益。優化工作環境，每年為養老服務機構從業人員提供免費體檢、心理咨詢等相關服務。制定入職補貼、免費培訓和工齡補貼等優惠政策，提高養老護理員工作待遇，大力發展各類養老服務就業維權、服務監管的社會組織，強化養老服務從業人員維權和監督。

（三）探索開展養老志愿服務

積極發揮社會服務組織作用，建立志愿者有效管理機制，積極吸收學生加入養老服務志愿者隊伍，發展低齡老年人、全職媽媽等更多能夠兼職從事養老護理工作的群體。鼓勵衛生專業技術人才轉崗養老行業，鼓勵家政服務人員、醫院護工和全區就業困難人員從事養老服務。鼓勵養老服務、養老護理、醫療護理等相關專業高校畢業生到養老行業就業。鼓勵物業服務企業加強與村（社區）的溝通合作，共同健全村（社區）動員和參與機制，開展村（社區）居民結對幫扶老年人志愿服務活動。將養老志愿服務與再就業結合起來，為當地失業人員、享受城鄉低保人員和農村剩余勞動力開辟新的就業渠道。推動“區—鎮街—村社”三級社會工作服務體系建設，發揮社會工作專業人才隊伍力量，為老年人提供全方位、差異化的養老服務。

七、促進養老服務行業規范有序發展

強化兜住民生底線、保障基本民生的要求，完善基本養老服務制度，支撐養老服務體系建設，促進養老服務高質量發展。

（一）健全基本養老服務機制

建立基本養老服務制度。制定基本養老服務清單，完善基本養老服務補貼制度，建立健全補貼動態調整機制。貫徹落實全國統一的老年人能力綜合評估標準，通過政府購買等方式建設一批綜合評估機構，加強人員培訓和能力建設，統一開展老年人能力、需求、健康、失能、失智、殘疾、照護等相關評估，評估結果作為領取老年人補貼、免費健康體檢等基本養老服務的依據。強化與殘疾人兩項補貼、社會救助等政策的銜接，整合老年人補貼制度，因地制宜提高補貼標準精準度和有效性。到2025年底，基本公共養老服務實現全覆蓋。

完善兜底性養老服務。持續做好特困人員集中供養工作，提升特困人員供養機構集中供養和失能照護能力。以重殘、失能、留守、空巢、計劃生育特殊家庭等特殊困難老年人為重點，政府直接開展救助供養服務力度，將符合條件的特困人員全部納入救助供養范圍，實現“應救盡救、應養盡養”。加快完善政府購買養老服務制度，促進形成與全區經濟社會發展相適應、高效合理的養老服務資源配置機制和供給機制，優先保障經濟困難的孤寡、失能等老年人的服務需求，并逐步拓展政府購買養老服務的領域和范圍。

（二）推進養老服務行業標準化建設

按照全市統一的養老服務質量標準和評價體系，開展養老機構服務質量星級評定工作，推動全區養老機構標準化管理。持續開展養老機構服務質量達標活動，建立服務質量日常監測機制和風險防控體系。聘請第三方進行定期或不定期的對養老服務管理體系的檢查和評估，對發現的問題監督其整改。建立養老機構質量獎勵機制，對取得相關質量或服務認證的養老機構，給予政策獎勵

（三）加強養老服務綜合監管

加強養老服務綜合監管。堅決落實安全責任，加強養老機構登記備案管理，強化質量安全監管，主動防范建筑、消防、食品、醫療衛生等方面的安全風險隱患。加強養老服務安全監管，實施消防安全達標工程，所有養老服務機構實現消防安全達標。加強養老領域財政資金監管，制定政府購買養老服務指導性目錄、服務標準。加強從業人員監管，引導從業人員自覺養成良好品行、掌握專業技能，從嚴懲處養老服務機構欺老、虐老等侵害老年人合法權益的行為。加強涉及資金監管，引導養老服務機構以合法合規方式籌集和使用養老服務涉及資金，加強對養老服務機構申領使用政府提供的建設運營補貼資金的監督管理，依法查處弄虛作假、擠占挪用涉老財政資金的違法違規行為。建立健全失信聯合懲戒機制，建立覆蓋從業人員和服務對象的養老服務行業信用管理體系。

（四）加強養老服務風險監測與防控

實施養老服務安全風險分級管控和隱患排查治理的制度規范，實現養老服務機構安全風險自辨自控、隱患自查自治，提升安全生產整體防控能力。落實養老服務領域非法集資處置工作行業部門責任，建立協同機制。發揮“金民工程”養老服務信息系統和全市智慧養老信息服務平臺作用，推動養老服務機構信息聯動，加大風險排查力度。開展常態化非法集資識騙防騙教育宣傳，增強老年人群體識別防范能力。

八、保障措施

（一）加強組織領導

加快建立健全黨委領導、政府主導、部門負責、社會參與、全民關懷的老齡工作格局，充分發揮各級黨委的領導核心作用，加強對養老服務體系建設的戰略部署和統籌協調，要充分認識解決養老問題的重要性、緊迫性，切實加強養老服務體系工作，把養老服務體系建設發展納入全區經濟社會發展總體規劃和年度計劃，納入政府工作目標管理考核。堅持黨要管黨、全面從嚴治黨，提高執政能力，深入推進黨風廉政建設，為黔江區養老服務發展“十四五”規劃的順利實施提供堅強的組織保障和作風保障。

（二）加強資金保障

加大養老服務事業經費投入，財政統籌各項資金支持養老服務事業發展，推動養老服務體系建設。實施政府購買養老服務項目，積極申報上級資金，充分利用市場機制，按照“政府采購、合同管理、績效評價、信息公開”的管理辦法，實行公開招投標方式，整合運用社會資源協助政府做好養老服務工作，滿足老年群體多樣化養老需求。落實高齡津貼發放制度，明確發放對象、發放標準、經費保障、發放辦法、管理要求等。

（三）加強土地資源匹配

新建城區和新建居住（?。﹨^按照相應國家標準和規范，配套建設養老服務設施。充分發揮國土空間規劃的剛性指導作用，合理規劃養老服務設施用地的規模和布局。堅持剛性和彈性相結合、新增用地和存量用地相結合，著力盤活存量土地資源，推進養老服務設施建設，保障老年人就近養老需求。降低社會資本進入養老服務行業的門檻，解決“拿地難”和“用地貴”等問題，調動更多社會資本投資養老服務業的積極性。落實農村用地政策，支持社會力量流轉農民土地，舉辦生態田園型養老機構。依托農民宅基地、農村建設用地，舉辦家庭式老年公寓、社會失能人員照護機構。

（四）強化部門分工協作

強化政府職能部門間協同配合，積極落實老年服務供給的相關政策，各部門要建立責任明確、分工合理、運轉高效、監管有力的管理機制，對接全市政務信息資源共享平臺，將養老服務工作納入各部門年度工作重點，及時進行信息交流，共同為應對老齡化問題提供支持。健全第三方評估機制，適時針對規劃執行情況進行評估，向社會公布評估結果。

附表

黔江區養老服務體系建設“十四五”規劃重大項目表